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Neurochirurgia Vertebrale
 

Responsabile: E-M@il:		Dott.Marco TAMORRI m.tamorri@sanfilipponeri.roma.it
Telefoni
Segreteria:		+39 06 3306 2318
Fax		+39 06 3306 2503
Sede
Edificio:		B
Piano:		Terra
Equipe Medica		-
		Andrea FAIOLA
Orario visitatori:		Tutti i giorni:   15.00-16.00   (orario solare)                     16.00-17.00   (ora legale)

ATTIVITA'

L’UOSD di Neurochirurgia Vertebrale e del Sistema Nervoso Periferico è impegnata nel trattamento di patologie degenerative, traumatiche e neoplastiche della colonna vertebrale e del sistema nervoso periferico .
CHIRURGIA VERTEBRALE: La nostra Unità si avvale di una lunga e consolidata esperienza basata su centinaia di casi trattati e si occupa della diagnosi e del trattamento chirurgico delle diverse situazioni patologiche che colpiscono la colonna vertebrale , avvalendosi di tecniche chirurgiche e microchirurgiche tradizionali e sull’utilizzo di sistemi assolutamente innovativi.
Le principali patologie trattate:

• La patologia del disco (cervicale, dorsale, lombare)
• La patologia vertebrale degenerativa (spondilosi, stenosi del canale vertebrale, microinstabilità)
• Le deformitá vertebrali (scoliosi-cifosi) acquisite
• I traumi vertebrali maggiori con instabilità e compressione del midollo
• Il crollo vertebrale da osteoporosi
• Le Infezioni del rachide
• I tumori primitivi e secondari della colonna vertebrale

Tra le tecniche chirurgiche da noi adottate:

 La chirurgia vertebrale mini-invasiva per le ernie discali cervicali e lombari, le patologie degenerative lombari, e alcune deformitá vertebrali acquisite
 L’artroplastica protesica del disco cervicale.
 La coblazione per le ernie discali .
 La stabilizzazione vertebrale e la decompressione delle strutture nervose: per i traumi,le spondilolistesi, le stenosi del canale vertebrale i tumori e le infezioni vertebrali.
 La stabilizzazione dinamica e la distrazione interspinosa per alcune patologie degenerative della colonna lombare.
 La chirurgia ablativa e ricostruttiva per i tumori primitivi e le metastasi vertebrali
 La cifoplastica e la vertebroplastica nelle fratture vertebrali da osteoporosi
 Le terapie infiltrative RX o TAC guidate le per sindromi delle faccette articolari
 

La diagnostica si avvale dei più moderni presidi disponibili presenti nel Nostro Ospedale tra i quali 2 Risonanze Magnetiche Nucleari, 3 TAC, una Sezione di radiologia Interventistica dove poter effettuare interventi mini invasivi su alcune fratture vertebrali (cifoplastica, vertebroplastica) nonche’ infiltrazioni guidate sulle radici spinali, sulle faccette articolari e sui nervi periferici. Una Sezione di neuro fisiopatologia dotata di tecnologie avanzate con possibilita’ di monitoraggio neurofisiologico intraoperatorio. L’attività di collaborazione con la UOC di Riabilitazione Neuromotoria, la UOC di Neurologia, la UOS di Terapia del Dolore, la UO di Reumatololgia e con la Terapia Intensiva Neurochirurgica favorisce un approccio terapeutico multidisciplinare.

Le tecniche chirurgiche e i percorsi assistenziali aderiscono ai più moderni protocolli diagnostico terapeutici convalidati internazionalmente e aderenti alla medicina basata sull’evidenza

Modalità di ricovero in elezione: dopo la visita ambulatoriale, il paziente verrà chiamato per essere sottoposto agli esami pre-operatori e alla visita anestesiologica in pre-ospedalizzazione e sarà successivamente convocato per il ricovero 1/2 giorni prima dell'intervento nel reparto di degenza o lo stesso giorno dell’intervento in Day Hospital. In una percentuale di casi la patologia vertebrale e del sistema nervoso periferico si manifesta acutamente (traumi, neoplasie a rapida crescita, disturbi neurologici ingravescenti): in tale situazione il paziente viene accettato in reparto o in Terapia Intensiva dopo una valutazione presso il dipartimento di emergenza accettazione (DEA) del nostro Ospedale con procedura d’urgenza.
Alla dimissione, qualora si renda necessaria una riabilitazione, i pazienti possono venire inviati nell’UOC di Riabilitazione Neuromotoria del Presidio “Salus Infirmorum” afferente al Dipartimento di Neuroscienze o presso altri centri di riabilitazione convenzionati con la nostra Azienda Ospedaliera. Rivalutazioni cliniche e strumentali presso l’ambulatorio di neurochirurgia vertebrale e in casi particolari presso il day hospital neurochirurgico garantiscono ai pazienti la continuità assistenziale.

IL REPARTO

Il reparto dispone di 4 posti letto, con servizi igienici, aria condizionata, attacco per il telefono cellulare e il televisore.
La presenza del medico e del personale paramedico è garantita 24 ore su 24. La Caposala del reparto è presente dal lunedi al sabato dalle 8.00 alle 14.00
Durante la giornata vengono somministrate:
le terapie mediche e chirurgiche
le medicazioni interne.

LE DIMISSIONI VENGONO EFFETTUATE ENTRO LE 12 DEL MATTINO

L’orario di colloquio dei parenti con i medici del reparto:10.00 - 11.00. Il mercoledì

Per il buon andamento della comunità ospedaliera tutti sono chiamati a collaborare; viene richiesta pertanto la partecipazione per l’osservanza di alcune semplici regole di carattere organizzativo:
- Per questione di igiene, sicurezza e limiti strutturali raccomanda di regolare le visite a 2 visitatori per paziente secondo gli orari e le esigenze di natura infermieristica e medica
- Qualora nella stanza di degenza vi siano pazienti operati, i visitatori sono limitati a 1 per degente
- I parenti dei pazienti non possono in nessun caso sostare in reparto durante la notte
- I visitatori al di sotto dei 12 anni possono entrare al reparto solo eccezionalmente, previa autorizzazione da parte del personale responsabile
- Non rimanere nel reparto oltre gli orari di visita consentiti per consentire il riposo dei pazienti e le attività assistenziali.
- Per ovvi motivi di igiene i visitatori non debbono sedersi sui letti dei degenti
- I visitatori affetti da patologie respiratorie debbono evitare di entrare in reparto per non favorire i contagi.
- Non parlare ad alta voce per non recare disturbo ad altri degenti
- Durante la distribuzione del vitto,per ovvie questione di igiene i degenti sono pregati di non avvicinarsi al carrello portavivande e i visitatori di uscire dal reparto
- In ottemperanza alla legge sulla privacy, non è possibile fornire notizie telefoniche sulle condizioni dei degenti né sulla loro presenza in reparto
- Per precauzioni igieniche è vietato tenere nelle camere di degenza fiori e piante
- Vi preghiamo di richiedere l’intervento degli infermieri solamente per problemi di loro competenza e responsabilità;le attività verranno effettuate in base alle risorse e alla priorità
- Il modo più giusto di chiamare il personale infermieristico e suonare il campanello
- I degenti non possono allontanarsi dal reparto. In caso di necessità occorre sempre avvertire il personale infermieristico
- Non toccare mai flebo deflussori o altre apparecchiature mediche
- Si ricorda che in base alla legge n°584 del 1975 è vietato fumare in Ospedale

Prima di andare in camera operatoria l’infermiere preparerà il paziente con una doccia pre-chirurgica, somministrando eventuale preanestesia e effettuando quando necessario la tricotomia (taglio dei peli nella zona dell’intervento) )
- I portatori di protesi mobili (dentiere, lenti a contatto o altro) devono essere rimossi dandone comunicazione agli infermieri
- Tutti i monili,il rossetto,lo smalto per le unghie così come tutti gli indumenti sintetici vanno rimossi
- Il paziente dovrà indossare il camice che gli verrà consegnato dal personale.
IL SANGUE: in alcuni interventi magggiori possono essere necessarie delle trasfusioni di sangue se il sangue del paziente non potesse essere prelevato prima dell’intervento (autotrasfusione) o recuperato durante l’intervento.Tutti i parenti sono comunque invitati a donare il sangue presso il nostro centro trasfusionale.

IL DAY HOSPITAL

Dispone di 2 posti letto e di una sala visita in locali contigui al reparto. L’attività di day hospital e di day surgery viene effettuata dalle 8 alle 14 il giovedi e il sabato.

AMBULATORIO DI NEUROCHIRURGIA VERTEBRALE “S.ANDREA”-Via Cassia 721 stanza 23 primo piano

L’ambulatorio di neurochirurgia vertebrale e’ un ambulatorio integrato dove vengono visitati eseguiti tutti i pazienti con patologie traumatiche ,infiammatorie, degenerative della colonna vertebrale. Funziona per le prime visite,le medicazioni e per il follow up dei pazienti operati o sottoposti a trattamenti conservativi. La collaborazione e l’integrazione con l’ambulatorio della Riabilitazione Neuromotoria “Salus Infirmorum” permette di stabilire da subito dei percorsi riabilitativi e terapeutici per i pazienti operati e non operati grazie a una valutazione integrata tra neurochirurgo e fisiatra secondo protocolli e percorsi concordati e validati che garantiscono una continuita’ assistenziale. Le prime visite e i controlli vanno prenotate con impegnativa del medico curante per “visita di neurochirurgia vertebrale”.
Le medicazioni dei pazienti operati vengono effettuate ambulatorialmente il Mercoledì dalle 0re 9 alle ore 10 con appuntamento assegnato sulla lettera di dimissione

AMBULATORIO MULTIDISCIPLINARE DI OSTEO - ONCOLOGIA

La ambulatorio multidisciplinare si rivolge alla cura e al trattamento di pazienti affetti da patologie neoplastiche primitive e secondarie di tutta la colonna vertebrale e si tiene con la presenza contemporanea neurochirurgo vertebrale, dell’ oncologo, del terapista del dolore ,dell’ortopedico e del radioterapista. Cosi’ da offrire il servizio più completo e rapido a questi pazienti delicati. L’ambulatorio si tiene il 2° e il 4° mercoledì del mese alle 13.30 presso l’ambulatorio di Oncologia al 3° piano del padiglione A al San Filippo Neri.


All’interno dell’unità operativa i medici, gli infermieri professionali gli operatori tecnici e ausiliari garantiranno l’assistenza con mansioni differenti e con la massima efficienza possibile. Qualora necessario, la preghiamo di fornire alla caposala o ai medici di reparto eventuali problematiche che siano emerse nel corso della Sua degenza.